1. DTとは、結局のところ、どういうことをするセラピーなのですか？
   高齢者施設や発達障害児施設などで、クライアント自身が行うレジャー、リクレーション活動を補助し、生活の質の向上、家庭的な環境の保持、自己実現、自分の価値向上など、心の面におけるポジティブな変化を実現するセラピーです。
2. DTにはどんな効果があるのでしょうか？
   いろいろな活動に従事することによる置き換え・発散によって不適切あるいは攻撃的な行動を起こりにくくする効果があり、また、いろいろな知的ゲームを通じて、痴呆の進行をくい止める効果もあると言われています。ただし、治療効果はあくまで結果、副産物であり、それよりも、クライアントの能動的な活動性がどのように増えたか、興味の対象がどれだけ広がったかのうほうが重要な指標となります。
3. DTは、いろいろなセラピーの寄せ集めに過ぎないように思うのですが。
   上記の目的に合致するものであれば、個々のクライアントの好みに応じて何でも利用していくのがこのセラピーの特徴です。
4. DTとして紹介された技法はすでに日本でも行われており、特に目新しさは無いように思うのですが
   DTは特定の技法を限定するものではありませんから、全体的な目的や姿勢を理解せずに実際の現場だけを見学しても、「なんだ、そんなことなら日本でもやっている」という感想を持ってしまう恐れがあります。個々の技法ではなく、全体として、クライアントの実情をきっちりとアセスしているか、リアセスメントに基づいて、きっちりとプログラムが立てられているか、ということのほうが遙かに重要となります。
5. DTの中から、実施可能なものだけを適当に選び出して実施すればよいのですか？
   最初のうちは、設備面でもスタッフの面でもできることが限られているものと思います。そういう現状のもとでは、1つでもよいから実現可能な部分だけを取り出して実施することにもそれなりの意義があるでしょう。しかし、DT本来のあり方は、上にも述べたように、アセスメントやリアセスメントを定期的に行うなかで、適切なプログラムが個別に作られ、クライアントの選択の幅を保障しながら最善のセラピーが配合されるべきものです。DTの一部と同じものを取り入れたからと言って、それだけで「DTを実施している」ことにはなりません。
6. ボランティアやお笑いタレントにお願いすれば済むのではないですか？
   集団で行うゲームや軽いスポーツなど場面では、そのような方々のサポートが不可欠になると思います。しかし、信頼性のあるアセスメント、あるいはプログラムの立案や点検を確実に遂行するには、DTの専門家がぜひとも必要であると思います。
7. DTは贅沢ではありませんか。まずは介護体制、安全体制を完備し、治療のためのセラピーを優先的に実施すべきではありませんか?
   これについては、7/26の日記をご覧ください。「ポジティブな変化を実現するセラピー」は「治療手段としてのセラピー」と同じぐらいに大切であるというのが私の考えです。優先順位をつけることはできません。もちろん、完璧な介護、100％の安全をめざすことは大切ではありますが、そのために「能動的に行動し、強化を受ける権利」、そしてその行使に不可避的に付随する「危険を受容する権利」を奪わないような配慮が必要です。
8. DTは、日本でも将来、資格化されると思いますか?
   DTの質を一定水準以上に保つため、また、DTを職種として確立し、DTの学習者に具体的な目標を与えるためには、資格化は必要になってくると思います。その際には、アセスメントやDTプログラムの立案、修正に責任をもつマネージャー的な仕事と、プログラムの実施を直接サポートする仕事では修了条件を分けて考える必要があります。前者は現行のPT、OTと同レベルの教育が、後者は、もう少し緩やかに、現場スタッフが一定時間数の講習や実践経験を積んだ場合に認定される資格として定着させることが現実的ではないかと思います。
9. 行動分析学とDTはどのような面で連携可能でしょうか?
   これについては、7/22の日記をご覧ください。施設内において望ましい能動的行動を増やすための強化随伴性を適切に配置することのほか、個体重視のアセスメント、クライアントの生活全般における行動のバランスの把握と改善などの問題で大いに貢献できると考えています。

心疾患で入院し、退院した人をペットの飼育の有無に分けてみると飼育者の方が１年後の生存率が高かった。

ガンの再発率が低く抑えられたり、生存率が大幅に高くなったり、治療効果が促進されたりという医学効果